Оторея - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Оторея

Оторея - выделения из уха, они бывают серозными, серозно-геморрагическими или гнойными. Одновременно могут наблюдаться оталгия, лихорадка, зуд, головокружение, звон в ушах и потеря слуха.

Этиология отореи.

Причиной острой отореи могут быть острый перфоративный средний отит, наружный отит, травматический разрыв барабанной перепонки, перелом основания черепа с повреждением пирамиды височной кости (может сопровождаться ушной ликвореей) и хирургическое вмешательство.

Причиной хронической отореи чаще бывают хронический гнойный средний отит, холестеатома, наличие инородного тела в барабанной полости, гранулематоз. Вегенера, некротический наружный отит (часто связан с иммунодефицитным состоянием или сахарным диабетом), мастоидит и остеомиелит височной кости (бактериальный, грибковый или туберкулезный).

Диагностика отрои.

Анамнез. Острая оталгия с последующим облегчением после появления отореи является признаком острого гнойного среднего отита (перфоративная стадия). Если пациент увлекается плаванием или поражен себорейной экземой, следует предположить наличие наружного отита. Недавняя травма головы или перенесенное хирургическое вмешательство на височной кости указывают на необходимость исключения ликвореи. Перфорация барабанной перепонки или хроническая дисфункция слуховой трубы могут быть косвенными признаками холестеатомы. При недолеченном остром среднем отите может развиться мастоидит.

Физикальный осмотр.
При отоскопии можно выявить перфорацию барабанной перепонки, признаки наружного отита, наличие инородного тела или другие причины отореи. Истечение прозрачной жидкости может быть признаком ликвореи, при травме выделения чаще бывают кровянистыми. Обнаружение плавающих эпидермальных чешуек в промывной жидкости указывает на холестеатому. Припухлость в околоушной области, обильный рост грануляций в наружном слуховом проходе и паралич лицевого нерва могут наблюдаться при некротическом наружном отите. Покраснение и болезненность сосцевидного отростка указывают на мастоидит.

Дополнительные исследования
. При подозрении на ликворею выделения необходимо проверить на наличие глюкозы или бета2-трансферина. При отсутствии очевидных отоскопических признаков выполняется аудиометрия, компьютерная томография височной кости или визуализация методом магнитно-резонансной томографии, проводится гистологическое исследование удаленной грануляционной ткани.
Чтобы избежать несвоевременной диагностики менингита и других внутричерепных осложнений, не следует начинать лечение антибиотиками без полной уверенности в диагнозе.

Лечение отореи.

Лечение зависит от конечного диагноза. Антибиотики назначают при наличии инфекции.

Ищите работу в Истре? Обратитесь на доску объявлений kirov.job.ru  и воспользуйтесь удобным поиском по должности или по компаниям. Или добавьте свое резюме, и работодатели сами вас найдут.


Далее - Баротравма уха

Вернуться на главную страницу


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню