Заглоточный абсцесс - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Заглоточный абсцесс.

Заглоточные абсцессы, часто встречаемые у детей младшего возраста, проявляются болью в горле, лихорадкой, ригидностью затылочных мышц и стридором. Для диагностики требуется боковая рентгенограмма шеи или компьютерная томография. Лечение - эндотрахеальная интубация, дренирование и антибиотики.
Заглоточные абсцессы развиваются в заглоточных лимфатических узлах на задней стенке глотки, граничащей с позвоночником. Они возникают в результате заноса инфекции при инфекционных заболеваниях глотки, пазух, аденоидов или носа. Встречаются в основном у детей 1-8 лет, поскольку с 4-5-летнего возраста заглоточные лимфатические узлы претерпевают инволюцию. Однако у взрослых развивается инфекция в результате попадания инородного тела или после манипуляций. К типичным возбудителям относятся аэробные (Streptococcus Staphylococcus sp) и анаэробные (Bacteroides Fusobacterium) бактерии, и все чаще у взрослых и детей - ВИЧ и туберкулез.
Наиболее тяжелые осложнения включают обструкцию дыхательных путей, септический шок, вскрытие абсцесса в дыхательные пути с развитием аспира-ционной пневмонии или асфиксии, медиастинит, разрыв сонной артерии и гнойный тромбофлебит внутренней яремной вены.

Симптомы заглоточного абсцесса.

Симптомы обычно появляются у детей на фоне острой инфекции верхних дыхательных путей, а у взрослых - после попадания инородного тела или после манипуляций. У детей появляется одинофагия, дисфагия, лихорадка, шейная лимфаденопатия, ригидность затылочных мышц, стридор, диспноэ, храп или шумное дыхание и отклонение шеи в ту или иную сторону из-за ее несимметричного увеличения. Взрослых беспокоит сильная боль в шее и редко стридор. Имеется припухлость на задней стенке глотки на стороне поражения.
Заболевание подозревают у пациентов с тяжелой, необъяснимой болью в горле и ригидностью затылочных мышц, стридором или шумным дыханием. На боковой рентгенограмме мягких тканей шеи, выполненной в положении максимально возможной гиперэкстензии и на вдохе, обнаруживают локальное расширение превертебральных мягких тканей, сглаженность нормального шейного лордоза, воздух в превертебральных мягких тканях или эрозию тела прилегающего позвонка. Компьютерная томография позволяет выставить диагноз в сомнительных случаях, отличить целлюлит от абсцесса и оценить размер абсцесса.

Лечение заглоточного абсцесса.

Детям с небольшими абсцессами иногда достаточно антибиотиков, например цефалоспоринов широкого спектра действия (например, цефтриаксон 50- 75 мг/кг внутривенно 1 раз в день) или клиндамицин. Однако в большинстве случаев также требуется дренирование абсцесса путем разреза на задней стенке глотки. Эндотрахеальную интубацию выполняют до операции и оставляют на 24-48 часов.

Найти работу в Великом Новгороде по вашей специальности и вашими пожеланиями поможет сайте поиска работы velnovgorod.job.ru. Удобный поиск по компаниям и профессиям, можно оставить свое резюме.

Далее - Диспепсия у детей

Вернуться на главную страницу


 
 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню