Вывих предплечья - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Вывих предплечья

Вывихи предплечья находятся на втором месте после вывихов плеча и встречаются чаще у молодых людей. Они бывают полные и неполные. При неполных вывихах сохраняется частичное соприкосновение суставных поверхностей костей, а при полных — не сохраняется.

Вывихи обеих костей предплечья кзади (задний вывих) встречаются чаще, чем вывихи обеих костей кпереди (передний вывих). Нередко наблюдаются вывихи предплечья кнаружи, кнутри, расходящийся вывих, а также вывих одной лучевой кости кпереди, кзади, кнаружи. Чрезвычайно редко встречается вывих одной локтевой кости кзади.

Вывихи предплечья возникают под действием прямой и непрямой травмы. Задний вывих происходит при падении на ладонную поверхность руки при полном разгибании ее в локтевом суставе (непрямая травма) и при действии силы на нижнюю часть плеча в положении сгибания в локтевом суставе под углом 90° (прямая травма). Этот вывих сопровождается разрывом передней части суставной сумки, нередко с отрывом сухожилия плечевой мышцы от места своего прикрепления, и переломом венечного отростка.


При вывихе предплечья кнутри и кнаружи возникают тяжелые повреждения мягких тканей, сумки и связочного аппарата.


Клиническая картина. При вывихах предплечья больные жалуются на боли в локтевом суставе и вынуждены поддерживать предплечье здоровой рукой. Область локтевого сустава деформирована, видна припухлость тканей и кровоизлияние в них, имеется неопределенная резкая болезненность. При заднем вывихе плечо кажется удлиненным, а предплечье укороченным (как и при расходящемся вывихе), при переднем вывихе наоборот — предплечье кажется удлиненным, а плечо укороченным.


При заднем вывихе ось предплечья (как и при вывихе предплечья кнутри) смещена кнутри или кнаружи (как и при вывихе предплечья кнаружи), предплечье находится в вынужденном положении неполного разгибания под углом 120—140° и несколько пронировано, как и при вывихе головки лучевой кости кзади; при переднем вывихе этот угол открыт кзади. Локтевой отросток резко выступает кзади-сразу же ниже дугообразного углубления, головка лучевой кости выступает сзади и снаружи, а нижний (дистальный) конец плеча выступает впереди и больше кнутри локтевого сгиба. Треугольник Гюнтера нарушен за счет расположения локтевого отростка выше мыщелков плеча, как при расходящемся вывихе костей предплечья. В норме треугольник Гюнтера равнобедренный: он образован двумя мыщелками и локтевым отростком.


При переднем вывихе локтевой отросток не прощупывается, а при боковом — он смещен кнутри или кнаружи.


При заднем и переднем вывихах предплечья определяется симптом пружинящего сопротивления, вследствие чего активные и пассивные движения невозможны. При других видах вывихов движения ограничены.


При расходящемся и боковых вывихах костей предплечья локтевой сустав расширен в поперечном направлении. При вывихе предплечья кнутри хорошо прощупывается наружный мыщелок, при вывихе кнаружи — внутренний.


Вывихи предплечья нередко сопровождаются переломом суставных концов наружного мыщелка и лучевой кости в верхней трети.


Рентгенологическое исследование уточняет вид вывиха или подтверждает перелом.


По этой теме:
Клиническая картина перелома плечевой кости
Травмы кисти и пальцев


Далее
- Лечение повреждений кисти
Вернуться в меню раздела


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню