Преждевременные роды - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Преждевременные роды


Так называются роды, произошедшие при сроке беременности от 28 до 38 недель и заканчивающиеся рождением недоношенного ребенка.

Классификация


В зависимости от клинической картины преждевременные роды могут быть угрожающими и начавшимися.

Этиология и патогенез


Спровоцировать преждевременные роды могут эндокринные заболевания, инфекционные болезни, патология желез внутренней секреции, несовместимость крови матери и плода, неблагоприятные факторы внешней среды.

Клиническая картина

Если преждевременные роды классифицируются как угрожающие, то беременная ощущает нерегулярные боли внизу живота, имеющие схваткообразный характер. Одновременно появляются тянущие боли в области поясницы, изредка наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, однако они либо незначительны, либо совсем не выражены.

При обследовании матка находится в повышенном тонусе. При влагалищном исследовании часто отмечается, что шейка матки укорочена, а иногда может быть раскрыта не более чем на 4 см.

Когда начинаются преждевременные роды, женщина чувствует регулярные схватки. Они аналогичны нормальным родам, хотя часто бывают стремительными, что сказывается на состоянии плода.

Лечение

Чтобы предотвратить родовой травматизм и перинатальную смертность, очень важно правильно проводить начавшиеся преждевременные роды: со стороны врача требуется тщательный контроль за состоянием шейки матки, движением предлежащей части и скоростью родовой деятельности.

В первом периоде родов принято использовать спазмолитики, чтобы избежать быстрого или стремительного процесса. Если введение спазмолитиков не оказывает решающего воздействия, то следует сделать насечки на шейке матки, чтобы травмирование мягких родовых путей и недоношенного плода не было чрезмерным.

Если наблюдается слабость родовой деятельности, принято вводить различные сокращающие средства, при этом очень строго контролируя ситуацию. Так, например, схватки в это время должны быть достаточно короткими и несильными. Нужно при этом также постоянно следить за сердцебиением плода и его состоянием.

Спазмолитики даются до тех пор, пока матка не раскроется на 5—6 см. Если уже произошло излитие вод, то нужно проводить профилактические мероприятия, направленные против гипоксии плода. Чтобы уменьшить сильную родовую деятельность и предотвратить гипоксию плода, в терапии применяется неглубокий эфирный наркоз.

Во время второго периода родов женщине также необходимо находиться в положении на боку.

Чтобы плод не травмировался, многие акушеры практикуют пуденальную анестезию: в область промежности веерообразно вводится от 64 до 128 ЕД лидазы с 10 мл 0,25%-ного раствора новокаина. Существует мнение, что в данном случае плод будет извлечен более бережно посредством кесарева сечения, правда, нужно учитывать, что в подобных обстоятельствах решающую роль играет объективная оценка жизнеспособности плода и вероятности выхаживания его после родов.

Обычно при преждевременных родах более всего страдают недостаточно зрелые легкие ребенка, поэтому в том случае, когда роды предположительно начнутся не менее чем через 12 часов, полезно назначить беременной кортикостероиды. На протяжении этих 12 часов делаются две инъекции дексаметазона по 8 мг внутримышечно.

Часто в акушерской практике приходится искусственно вызывать преждевременные роды. Показанием к ним служат тяжелый токсикоз беременных, стремительно развивающиеся нарушения крови в деятельности сердца, почек и печени. В числе показаний к искусственному вызыванию преждевременных родов находятся также уродства плода, установленные аномалии его развития.

В качестве родовозбуждения используется внутривенное капельное введение окситоцина в количестве 5 ЕД, разведенных в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия. Можно также комбинированно вводить 2,5 ЕД окситоцина с 2,5 мг простагландина. Скорость введения лекарственного средства составляет 8—10 до 40 капель в минуту. Предварительно, за 4—6 часов до начала этой процедуры, вскрывается плодный пузырь.

Если родовозбуждение неэффективно, а срок беременности достигает 35 недель, то лучше провести операцию кесарева сечения.

На 36 неделе беременности продолжается активный рост плода (длина достигает до 48 см). У будущего ребенка начинают функционировать нервные клетки. К концу 36 недели беременности ребенок уже считается недоношенным и возможны преждевременные роды.

Смотрите статьи:


Вернуться на главную страницу

 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню