Предлежание плода - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Предлежание плода.

При ягодичном предлежании плода рекомендуется применять ручное пособие по Цовьянову. Для этого акушер должен положить большие пальцы рук на бедра плода, остальные 4 пальца на крестце. Нужно внимательно следить за тем, как рождается туловище, постепенно передвигая вверх пальцы, чтобы предотвратить преждевременное выпадение ножек. Когда прорежется плечевой пояс, потребуется освободить ручки, причем сначала туловище ребенка нужно опустить (при этом движении освобождается передняя ручка), а потом поднять, чтобы высвободить заднюю ручку.


Вместе с задней ручкой должны выпасть ножки. Сразу же после этого прорезывается подбородок. Затем нужно побудить роженицу сделать сильную потугу, чтобы родилась головка. При этом туловище ребенка должно быть направлено кверху.

При ножном предлежании плода следует предупредить выпадение ножек, пока полностью не раскроется маточный зев, после чего придать плоду более выгодное смешанное ягодичное предлежание. Далее роды ведутся по Цовьянову.

При тазовом предлежании
плода используется классическое ручное пособие. При этом акушер должен поддерживать рождающееся туловище таким образом, чтобы оно не свисало. Когда появятся нижние углы лопаток, следует освободить ручки. Для этого ножки отводятся вверх, в сторону противоположного пахового сгиба женщины. Сначала выводится передняя ручка. Пальцы акушера при этом вытянуты и скользящим движением двигаются по спинке ребенка, затем по лопатке и плечику, доходят до локтевого сгиба, после чего отводят книзу ручку, стараясь, чтобы она не отошла от туловища. После этого туловище поворачивается на 180°, а вторая ручка освобождается аналогично, но со стороны крестца. Когда выведены ручки, нужно высвободить головку. Туловище ребенка кладется на предплечье руки, в то время как пальцы вводятся во влагалище, чтобы головка оставалась в согнутом состоянии. Наружная рука акушера является влекущей. Ее указательный и средний пальцы находятся с боков шеи плода, придерживая ее в согнутом состоянии. Далее делается движение кзади и книзу. Когда появится подзатылочная ямка, движение совершается кпереди и кверху. В результате этих мер должен сначала появиться подбородок, потом личико и волосистая часть головы.


При тазовом предлежании часто не удается избежать разрыва промежности, а дети, родившиеся подобным образом, нуждаются в постоянном контроле педиатра.


При переднеголовном предлежании
плода проводной точкой является большой родничок. Сначала нужно разогнуть головку и развернуть ее лбом к лону роженицы, после чего согнуть головку. В результате произойдет прорезывание темени и лба. Далее сгибание производят вокруг переносья, благодаря чему появляется затылок. После этого сгибается затылочный бугор и рождается личико. Последний момент — это наружный поворот головки. Все эти меры отнимают много сил у роженицы, поэтому врач должен быть готов к затяжному второму периоду родов и своевременно проводить профилактику гипоксии плода. В экстренных случаях практикуется наложение акушерских щипцов или применение вакуум-экстрактора.

Лобное предлежание
плода является безусловным показанием к кесареву сечению.
Роды при лицевом предлежании проводятся только под контролем опытного врача. В этом случае очень важно четко провести все этапы прорезывания головки. Сначала подбородок плода нужно разогнуть таким образом, чтобы он стал проводной точкой. Далее головка плода опускается до дна таза, после чего разворачивается подбородком вперед; таким образом становится возможным прорезывание подбородка и рта. Затем делается фиксация в области подъязычной кости и сгибание головки. Так появляются лоб, темя и затылок. На последнем этапе происходит наружный поворот головки и внутренний поворот плечиков. Если установлено поперечное или косое положение плода, то беременную необходимо определить в стационар не менее чем за 2 недели до предполагаемых родов. При жизнеспособном плоде подобная патология является показанием к кесареву сечению.


Если же воды отошли, а пуповина выпала, иногда делаются попытки заправить ее за головку плода. Тем не менее эти меры, как правило, являются безуспешными. Наиболее щадящим для матери и ребенка в этом случае станет кесарево сечение.


При выпадении пуповины следует принять все возможные меры к быстрейшему родоразрешению, поскольку пуповина на несколько минут зажимается между стенкой таза и головкой плода, в результате чего возникает его асфиксия.


При предлежании пуповины роженицу укладывают на бок, противоположный тому, где расположена петля пуповины.


Далее
- Симптомы и клиническая картина гипоксии плода.
Вернуться на главную страницу


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню