Насколько опасен аортальный стеноз? - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:


Насколько опасен аортальный стеноз?

Стеноз устья аорты (аортальный стеноз) — это сужение просвета аорты вследствие сращений полулуний аортального клапана различной природы, ведущее к нарушению тока крови. Частота встречаемости порока составляет 20-25% от числа выявляемых пороков сердца, частота встречаемости у мужчин превышает таковую у женщин в три-четыре раза.

Этиология

Причиной формирования порока может быть врожденная аномалия развития или заболевание. Частой причиной развития приобретенного аортального порока является атеросклеротическое поражение, реже - инфекционный эндокардит, ревматизм и другие ревматические болезни.

Классификация

По этиологии:

1. Врожденный;

2. Приобретенный.

По степени тяжести:

1. Незначительный;

2. Умеренный;

3. Тяжелый.

По локализации:

1. Подклапанный;

2. Надклапанный;

3. Клапанный.

Клиническая картина

Наличие жалоб со стороны пациента и данные объективного осмотра зависят от степени сужения просвета аорты и явлений сердечной декомпенсации. В результате сужения просвета аорты затрудняется нормальное течение крови, повышается давление в левом желудочке и возникает  гипертрофия левого желудочка. Фракция выброса в течение длительного периода времени поддерживается на нормальном уровне, так как левый желудочек имеет большие компенсаторные возможности, но затем декомпенсация порока происходит очень быстро.

Длительное время жалобы у пациентов с аортальным пороком отсутствуют, так как полости сердца остаются нормальными и не происходит развитие сердечной недостаточности. При сужении просвета аорты на 50% больные начинают предъявлять жалобы на слабость, головокружение, обмороки, появляются различные виды аритмий. Эпизоды потери сознания при аортальном стенозе возникают из-за недостаточного поступления крови к головному мозгу и нарушения кровоснабжения. По мере декомпенсации порока присоединяются жалобы на приступы загрудинных болей, проявляется легочная гипертензия, а затем и признаки недостаточности кровообращении по большому кругу.

Инструментальная диагностика

Наибольшее значение в диагностике стеноза устья аорты имеет допплерэхокардиография, позволяющая определить степень стеноза, размеры полостей сердца, признаки недостаточности кровообращения.

Лечение

При выявлении аортального стеноза, даже в случае его бессимптомного течения, необходимо наблюдение кардиолога с осмотром один раз в год и ежегодным проведением допплерэхокардиографии. С целью профилактики развития инфекционного эндокардита таким пациентам рекомендуется профилактическое назначение антибактериальных препаратов перед лечением у стоматолога и другими процедурами, требующими инвазивного вмешательства. Медикаментозное лечение аортального стеноза включает в себя профилактику аритмий, лечение ишемической болезни сердца, нормализацию артериального давления, терапию недостаточности кровообращения.

При начальных признаках декомпенсации порока - появлении одышки, отеков на ногах, стенокардитических болей, обмороков – показано хирургическое лечение (замена аортального клапана искусственным или баллонная вальвулопластика).

Профилактика

Предупреждение развития аортального стеноза состоит в регулярном проведении допплерэхокардиографии у пациентов группы риска, контроле уровня холестерина крови для профилактики атеросклеротического поражения сердца и сосудов.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности стеноза и декомпенсации порока. Аортальный стеноз - это достаточно коварный порок сердца, долго остающийся в компенсированном состоянии и не дающий о себе знать. Однако это не значит, что его надо оставлять без внимания при выявлении на осмотре у специалиста. Своевременная профилактика и лечение позволят избежать хирургического вмешательства.


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню