Межмыщелковые переломы - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Межмыщелковые переломы

Мы часто думаем, что много знаем о переломах, и нет ничего сложного в их лечении. Гипс наложил и все срастется. К сожалению это не так. Есть сложные переломы для лечения, которых врачи применяют специальные методики. Что такое межмыщелковые переломы и как их лечат врачи травматологи, мы расскажем в этой статье.

Межмыщелковые переломы сопровождаются резким увеличением нижней трети плеча в поперечном направлении, нарушаются активные движения, пассивные же очень болезненны, изменяется треугольник Гюнтера (образуется локтевым отростком и двумя надмыщелками), остается равнобедренным, но с широким основанием.


При переломах наружного и внутреннего мыщелков и надмыщелков плечевой кости со смещением отломков изменяется ось конечности (ось соответственно становится вальгусной или варусной), нарушается треугольник Гюнтера. В остальном клиническая картина сходна с любым внутрисуставным переломом.


Переломы головчатого возвышения приводят к образованию гематомы в области наружного мыщелка, здесь же ощущается болезненность. Движения в локтевом суставе ограничены и болезненны, иногда крупные отломки удается пропальпировать.


Эти виды переломов, безусловно, уточняются рентгенологическим исследованием.
Консервативное лечение. Лечение переломов верхнего конца плечевой кости. При надбугорковых вколоченных переломах без смещения или с небольшим смещением отломков при поступлении больного производят анестезию 2% раствором новокаина (20 см3). На руку накладывают заднюю гипсовую лонгету — от противоположной лопатки до пястно-фаланговых суставов с валиком в подмышечной впадине, в положении приведения руки и сгибания в локтевом суставе под углом 90°. По истечении 8 дней лонгету снимают и иммобилизацию руки продолжают косынкой еще 3 нед. В это время с больным занимаются ЛФК (для плечевого сустава).


При переломах с раздроблением головки и без смещения отломков рука должна быть иммобилизована в положении отведения под углом 30° с помощью задней гипсовой лонгеты и треугольной подушечки в подмышечной впадине в течение 14 дней. Затем следует восстановительный период.


При переломах со смещением отломков следует наложить скелетное вытяжение за локтевой отросток на отводящей шине ЦИТО с отведением под углом 30° и попытаться репонировать отломки. Через 3 нед иммобилизация осуществляется косынкой и проводится курс восстановительного лечения.


При болях и резком ограничении движений в плечевом суставе показан артродез плечевого сустава в функционально выгодном положении.


Подбугорковые переломы могут сопровождаться вколочением отломков без их смещения и со смещением под углом. В последнем случае, если нет противопоказаний со стороны общего состояния больного, нужно исправлять ось плечевой кости, что важно для последующей функции плечевого сустава.


При вколоченных переломах без смещения отломков или с незначительным их смещением следует наложить заднюю гипсовую лонгету в положении приведения руки и осуществлять иммобилизацию 14 дней, а затем больной должен заниматься ЛФК и фиксировать руку косынкой.


В хирургии очень  важно медицинскому персоналу иметь добротную медицинскую одежду: халаты, фартуки, колпаки. Качественные медицинские халаты женские и мужские дешево предлагает компания «МКС ВОСТОК». Дешево не значит плохо – качество халатов отменное.

Далее
- Травмы кисти и пальцев
Вернуться в меню раздела


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню