Лекарственная аллергическая анемия и гранулоцитопения - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Лекарственная аллергическая анемия и гранулоцитопения

Лекарственная аллергическая анемия.
Встречается редко. Описаны два варианта.

При первом, зарегистрированном при лечении пенициллином, метаболиты препарата фиксируются на эритроцитах. IgG-антитела циркулируют в крови в высоких титрах. Образование иммунных комплексов на эритроцитах приводит к их повреждению (без массивного гемолиза) и разрушению ретикулоэндотелиальной системой. Прямой тест Кумбса положителен.
Второй тип — внутрисосудистый гемолиз, который в тяжелых случаях сопровождается гемоглобинурией с почечной недостаточностью. Реакция обычно начинается остро на 5—6-й день лечения препаратом с озноба, повышения температуры, болей в животе, иногда сосудистого коллапса. Быстро развивается желтуха с типичными признаками гемолитической. Проба Кумбса положительна. Особенно тяжелые случаи описаны при лечении рифампицином. При отсутствии поражения почек прогноз благоприятный.


Лекарственная аллергическая гранулоцитопения.
Встречается чаще, чем анемия. Механизм, по-видимому, сводится к фиксации метаболитов лекарств на лейкоцитах с образованием конъюгата с белком, которые являются антигенами. Образующиеся антитела — лейкоагглютинины, соединяясь с антигенами на поверхности лейкоцитов, приводят к их агглютинации. Иммунную нейтропению вызывает относительно мало лекарств, из которых наиболее доказательно документирован амидопирин. Амидопириновая гранулоцитопения может быть пассивно перенесена с сывороткой больному здоровому добровольцу. Другие лекарства, описанные как причины иммунной гранулоцитопении: хлоралгидрат, аминазин, хлорпропамид, метилдофа (допегит), бутадион, пропранолол (индерал, обзидан), салазосульфатиридин (сульфасалазин), сульфапиридазин, сульфапиридин. Реакция начинается остро через несколько дней после применения препарата с повышения температуры, озноба, иногда сосудистого коллапса. В тяжелых случаях присоединяется язвенный стоматит с реакцией шейных и подчелюстных лимфатических узлов, иногда язвенное поражение слизистой заднего прохода и влагалища. В анализе крови — резкое снижение числа нейтрофилов, иногда до полного их отсутствия, СОЭ ускорена. В костном мозге — реактивная гиперплазия, которая может смениться аплазией, если препарат не отменяется. При отмене лекарства на ранних этапах реакции прогноз благоприятен.


Неправильное лечение аллергии может привести к обострению основного аллергического заболевания и вызвать тяжелые побочные эффекты.  На первом этапе лечения необходимо исключить контакты с аллергеном.


Далее
- Признаки заболевания сердца
Смотрите -
Питание при подагре
Вернуться на главную страницу


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню