Бронхиальная астма у детей - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Бронхиальная астма у детей.

Этиология, патогенез. В основе - сложный аллергический комплекс. Выявление специфического аллергена редко дает определенный результат. Различают две формы. Первая форма - чисто аллергическая (классическая) - связана с сенсибилизацией неинфекционными аллергенами (пыльца растений, плесень, пища, домашняя пыль и др.). У детей раннего возраста нередко имеется сенсибилизация пищевыми аллергенами, а разрешающим фактором может быть острое заболевание дыхательных путей, реакция на прививки. Вторая форма - инфекционно-аллергическая - возникает в результате сенсибилизации при повторных рецидивирующих или хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Помимо сенсибилизации, в возникновении бронхиальной астмы играют роль и другие патогенные факторы. Определенное значение имеет наследственность: в 18-20% случаев заболевание отмечается у ближайших родственников, а в 20-50% наблюдаются различные заболевания аллергической природы (экзема, крапивница, мигрень и др.). Имеют также значение аномалии конституции (экссудатнвный диатез). Бронхиальная астма нередко начинается в возрасте 2-3 лет, когда происходит становление речи. Неумение управлять дыханием приводит к "срывам" и нарушению дыхания.
Основной патогенетический процесс при бронхиальной астме заключается в возникновении бронхоспазма, что затрудняет вдох и особенно выдох. Вздутие легких и расширение их во время приступа зависят от раздражения блуждающего нерва. У детей раннего возраста большое значение имеют вазо-секреторные реакции слизистой оболочки бронхов: гиперемия, набухание слизистой оболочки бронхов, усиленная секреция слизистых желез, что ведет к сужению просвета бронхов.

Симптомы бронхиальной астмы у детей.

Характерны приступы острого удушья типа диспноэ. Больной не может выдохнуть воздух, лицо синеет, вены набухают. Все вспомогательные мышцы участвуют в дыхании, экскурсия грудной клетки резко снижается. Наблюдается резкое вздутие легких с уменьшением амплитуды дыхания. Прослушиваются сухие свистящие хрипы на фазе выдоха. У маленьких детей приступы развиваются на фоне катаров дыхательных путей, постепенно, так как гиперемия и стек слизистой оболочки бронхов у них нарастают медленно, часто на фоне субфебриалыюй температуры. В легких на фоне выдоха прослушиваются разнокалиберные влажные хрипы ("влажная астма"). У детей постарше продолжительность приступа колеблется от тридцати минут до нескольких часов и даже дней (status asthmaticus). Рентгеноскопия при аллергической форме бронхиальной астмы обнаруживает эмфизему. При инфекционно-аллергической форме, а также у очень маленьких детей возможны ателектазы, а иногда снижение пневматизации легких. В крови после приступа эозинофилия (до 15-17%), лейкопения, иногда тромбопения, ускорение РОЭ. При инфекционно-аллергической форме могут быть лейкоцитоз, нейгрофилез. Исследование мокроты (обнаружение спиралей Куршмана, кристаллов Шарко-Лейдена, эозинофильных клеток) у детей не имеет диагностического значения.
Распознавание заболевания.
Дифференцировать бронхиальную астму приходится от бронхита, пневмонии, ложного крупа, ларингоспазма, туморозного бронхоаденита, редко от инородного тела.

Лечение бронхиальной астмы у детей

Купирование приступов удушья достигается введением раствора адреналина. Более медленное, но более стойкое действие оказывает эфедрин. Необходима хорошая аэрация помещения. Назначают банки, горячие ножные ванны. Нередко благоприятнее действие оказывают теофедрин и антастман. При явлениях легочного сердца указанное лечение комбинируют с назначением сердечных средств. При тяжелых приступах, не купирующихся указанными выше средствами, приходится назначать стероидные гормоны. Хорошие результаты, особенно у маленьких детей, дает применение антигистаминных препаратов. В настоящие время появилось много новых лекарственных препаратов для лечения бронхиальной астмы. Но возможность их применения для детей решает только врач.
Наиболее важным является лечение в межприступный период - ликвидация хронических очагов инфекции (аденоиды, хронические тонзиллиты, синуситы, хронические пневмонии), комплексная лечебная физкультура, тренировка дыхания (дыхательная гимнастика). Детям старшего возраста показаны плавание, катание на коньках и лыжах, климатотерапия (противопоказано пребывание на Черноморском побережье Кавказа)

Здоровье ребенка зависит в некоторой степени и от кроватки, в которой он спит. Обзор кроваток Pali из Италии представлен на сайте интернет магазина детских товаров для ребенка. Вы можете заказать понравившуюся модель детской кроватки с доставкой по всей России.

Далее - Детские инфекционные заболевания

Вернуться на главную страницу


загрузка...
 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню