Артериальная гипертензия в подростковом возрасте - Рецепты народной медицины

Перейти к контенту

Главное меню:

Артериальная гипертензия в подростковом возрасте

Факторы, определяющие возникновение артериальной гипертензии (АГ) в подростковом возрасте.


Считается, что на начальных стадиях эссенциальной артериальной гипертензии превалируют механизмы, ответственные за повышение сердечного выброса, что сопровождается увеличением ЧСС при отсутствии увеличения объема циркулирующей крови и отсутствии адекватного снижения общего периферического сосудистого сопротивления. Такой тип гемодинамики называют гиперкинетическим. Долгое время считалось, что у подростков и лиц молодого возраста повышение артериального давления и возникновение АГ практически полностью обусловлено гиперкинетическим типом кровообращения. Однако в последнее время было установлено, что эссенциальная артериальная гипертензия у подростков имеет более сложный патогенез.


При появлении артериальной гипертензии в подростковом и молодом возрасте особое значение имеют те факторы, которые приводят к ранним нарушениям в системах, регулирующих уровень артериального давления. Основными факторами, определяющими возникновение эссенциальной артериальной гипертензии в подростковом возрасте, являются наследственность, перинатальное программирование, физическое и половое развитие, избыточная масса тела и ожирение, вегетативная дисфункция. Дополнительное влияние на уровень артериального давления оказывает образ жизни.


Одной из важнейших детерминант артериальной гипертензии в разных возрастных группах, в том числе и в подростковом возрасте, является избыточная масса тела и ожирение.


Ассоциации между ожирением и артериальной гипертензией хорошо известны во всех возрастных группах, однако в подростковом возрасте ожирение особенно тесно связано с повышением артериального давления. Показано, что артериальная гипертензия выявляется у 30% подростков с ожирением. Помимо этого имеются доказательства значительно большей распространенности не только ожирения, но и метаболического синдрома у подростков с артериальной гипертензией, чем у лиц с нормальным артериальным давлением. Механизмы, с помощью которых ожирение приводит к развитию артериальной гипертензии, сложны и многофакторны.

Ожирение ассоциировано с эндотелиальной дисфункцией, дислипидемией, нарушением толерантности к глюкозе, микроальбуминурией, повышением уровня маркеров воспаления, ремоделированием сосудов, гипертрофией левого желудочка — т.е. практически со всеми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и поражениями органов-мишеней при артериальной гипертензии. Особенно неблагоприятной формой ожирения является абдоминальное ожирение, часто сопровождающееся инсулинорезистентностью в варианте метаболического синдрома.

Метаболический синдром у подростков имеет ряд важных особенностей. Для его диагностики у подростков следует использовать несколько другие критерии, чем те, которые используются для пациентов старше 18 лет. Это связано с тем, что у подростков имеются совершенно другие нормативы ожирения, уровня липидов и артериального давления.


Проведение генетического анализа позволяет выявить генетическую предрасположенность к артериальной гипертонии и к другим заболеваниям. Методом  молекулярно-генетической диагностики возможно выявление инфекционных возбудителей. Но чаще всего анализ ДНК проводят для определения отцовства, а также материнства и другого кровного родства.


Далее
- Дискинезия кишечника у детей
Вернуться в меню раздела

 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню